Cuidando el corazón de una enfermera
Hay un viejo proverbio que dice: «Médico, cúrate a ti mismo». Una advertencia similar puede aplicarse a las enfermeras, quienes, con demasiada frecuencia, descuidan su propia salud —especialmente la salud cardíaca— mientras que no dudan en advertir a sus pacientes sobre los peligros de no cuidarse a sí mismos. Los riesgos para la salud cardiovascular de las enfermeras se dividen en tres categorías principales: el sueño, la alimentación y el consumo de sustancias.
El sueño y los patrones de sueño
En el artículo de la revista *Journal of Clinical & Diagnostic Research* titulado «Efectos de la privación del sueño en el rendimiento cognitivo del personal de enfermería que trabaja por turnos», los autores afirman que «el trabajo por turnos plantea riesgos cognitivos significativos para el rendimiento laboral del personal de enfermería». Lamentablemente, la privación del sueño parece ser un problema endémico en el sector de la enfermería. Todavía hay muchos centros que obligan al personal de enfermería a trabajar en «turnos escalonados» como parte de su contrato. Otros centros exigen a las enfermeras que trabajen un «turno doble»: dos turnos completos consecutivos. En el artículo de Medical Review titulado «Efectos de la privación del sueño sobre la salud de las enfermeras que trabajan por turnos», los autores señalan que «los turnos demasiado largos o repetidos reducen las oportunidades de dormir… poniendo así en peligro su seguridad y salud, así como la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes». Cuando esas enfermeras no están trabajando, intentan dormir unas horas.
Algunas enfermeras con hijos en edad escolar optan por trabajar en el turno de noche, llegando a casa por la mañana justo a tiempo para llevar a los niños al colegio. Su plan es dormir un poco antes de que terminen las clases. Sin embargo, si un niño está enfermo en casa o hay vacaciones escolares, tienen suerte si consiguen echarse siquiera una siesta. Una vez trabajé en turnos consecutivos con una enfermera de noche que se encontraba en esa situación de cuidado infantil. Llegaba tambaleándose al trabajo cada noche y preparaba una cafetera entera para mantenerse despierta. Un día, al llegar, me fijé en que había posos de café por todo el suelo de la sala de medicamentos; en su estado de falta de sueño, había fallado al tirar la basura sin siquiera darse cuenta.
La falta de sueño se ha relacionado con una serie de afecciones crónicas, como la obesidad, la diabetes tipo 2, la apnea del sueño y la hipertensión. Según la revista *Medical Review*, es precisamente el cambio en el ritmo circadiano de la presión arterial lo que contribuye al desarrollo de la aterosclerosis y, en última instancia, a las enfermedades cardiovasculares. Muchas enfermeras recurren a una taza de café o a un dulce para combatir el cansancio; lamentablemente, los dulces son agentes diabetogénicos que pueden provocar diabetes o dificultar el control de la enfermedad.
Cuando una persona sufre de agotamiento crónico, se encuentra demasiado cansada para hacer ejercicio, lo que aumenta sus niveles de estrés. La falta de ejercicio contribuye a numerosas afecciones que afectan negativamente a la salud cardiovascular.
Ingesta de alimentos y líquidos
Los nutricionistas nos recomiendan seguir una dieta basada principalmente en alimentos de origen vegetal para gozar de una salud óptima. Sin embargo, cuando las enfermeras pasan la mayor parte de su tiempo en el lugar de trabajo, empiezan a recurrir a lo que pueden comprar en las máquinas expendedoras, como dulces y patatas fritas. Estos alimentos altamente procesados contienen grandes cantidades de sodio, grasas y azúcares. Como consecuencia, muchas enfermeras desarrollan hipertensión, hiperlipidemia, inestabilidad de la glucemia y aumento de peso.
Una ingesta adecuada de agua es esencial para la salud cardíaca. Sin embargo, dado que en muchos puestos de enfermería apenas hay tiempo para ir al baño, las enfermeras limitan su consumo de líquidos para evitar molestias. Una investigación publicada en el Journal of the American College of Cardiology sugiere que la reducción consciente de la ingesta de líquidos en el trabajo es una respuesta a la presión laboral. Para las enfermeras, esto se traduce en no disponer de tiempo suficiente para completar sus tareas, por lo que evitan beber líquidos. Además, no resultaría adecuado desplazarse de una habitación a otra con una botella de agua. Como consecuencia, muchas enfermeras trabajan en un estado perpetuo de deshidratación leve, lo que puede provocar dolencias como dolores de cabeza.
Consumo de sustancias
A pesar de conocer los peligros del tabaquismo y de estar en contacto frecuente con pacientes con cáncer, muchas enfermeras consumen tabaco habitualmente. Aunque se trata de una sustancia legal, la nicotina puede ser tan adictiva como la cocaína. Las enfermeras que fuman pueden organizar sus descansos en función de cuándo necesitan su siguiente dosis de nicotina, lo que les lleva a retrasarse en la administración de los medicamentos o los tratamientos a los pacientes. Además, el olor a tabaco en su ropa o en su aliento resultará perceptible para los pacientes a los que atienden.
La nicotina es un vasoconstrictor, contribuye a la aterosclerosis y es una de las principales causas de enfermedades cardiovasculares. Según la publicación «Դڱí psiquiátrica y de salud mental: conceptos de atención en la práctica basada en la evidencia», también contribuye a la enfermedad vascular periférica, a la enfermedad pulmonar crónica y a varios tipos de cáncer. En resumen, el consumo de tabaco no aporta ningún beneficio para la salud.
Del mismo modo, una enfermera puede llegar a casa tras un turno prolongado y servirse una bebida alcohólica para «relajarse». Las ocasionales tardes o fines de semana libres pueden implicar reunirse con amigos en locales o eventos donde se sirve alcohol. En consecuencia, sería fácil que una enfermera se presentara al siguiente turno bajo los efectos del alcohol sin siquiera darse cuenta. Estar bajo los efectos del alcohol afectaría al juicio de la enfermera y pondría en peligro a los pacientes. Además, el informe «Դڱí psiquiátrica y de salud mental: conceptos de atención en la práctica basada en la evidencia» señala que el consumo crónico de alcohol contribuye a la neuropatía periférica, la miopatía alcohólica, la deficiencia de tiamina, la psicosis de Korsakoff, la miocardiopatía, la esofagitis, la gastritis, la pancreatitis y la cirrosis hepática.
El abuso de narcóticos y opioides se ha convertido en un grave problema para el personal de enfermería. Al fin y al cabo, suelen trabajar en entornos donde el acceso a medicamentos sujetos a control es fácil. Este acceso puede conducir a la adicción. Las estadísticas recogidas en el artículo «La prevalencia encubierta del abuso de sustancias en la enfermería» sugieren que entre una de cada cinco y una de cada siete enfermeras tituladas en Estados Unidos se ve afectada por el abuso de sustancias. La revista Journal of the American College of Cardiology señala que el consumo de cocaína, en particular, es un factor de riesgo significativo de complicaciones cardiovasculares debido a su efecto vasoconstrictor.
Estrategias para una buena salud cardíaca dirigidas al personal de enfermería
- Reduzca el estrés aprendiendo a decir «no» a las peticiones poco razonables que le quitan tiempo, como tener que hacer turnos dobles con frecuencia.
- Elija las opciones más saludables que ofrecen las máquinas expendedoras, como frutos secos o barritas proteicas.
- Beba más agua al terminar su turno de enfermería.
- No fume. Si usted fuma, empiece un programa para dejar de fumar.
- No consuma más de dos unidades de alcohol al día. (Por ejemplo, una unidad equivale a una copa de vino de 150 ml o una cerveza de 350 ml).
- No consuma sustancias ilegales. Si actualmente las usted , busque un programa de tratamiento de la adicción dirigido a profesionales sanitarios.
usted un corazón, y debe usted vida. ¡Así que protéjalo a toda costa!
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